Луночковий біль

Що таке луночковий біль?

Луночковий біль – це біль у лунці, що виникає після операції видалення зуба.
Болі після видалення зуба трапляються досить часто. Як правило, протягом однієї-двої години після видалення зуба біль зменшується або остаточно стихає. Однак бувають випадки, коли гострий біль не вгамовується протягом тривалого часу, іноді навіть кількох днів.

Причини виникнення луночкового болю

Основною причиною болю луночкових після видалення зуба найчастіше є травма під час проведення операції. Практика показує, що чим більша травма, тим частіше виникають болі луночкові в післяопераційному періоді. Однак не завжди можна встановити таку відповідність. У деяких випадках, незважаючи на обережно проведене видалення зуба, все ж таки з’являється завзятий луночковий біль.

Під час проведення операції видалення зуба неминуче травмуються тканини, що прилягають до зуба.

Травматизація тканин полягає в:

  • порушення цілості зв’язкового апарату зуба і розрив нервів і судин, що виникає при цьому;
  • механічному тиску на стінки луночки і тією чи іншою мірою виникає при цьому розмозження нервових закінчень;
  • механічному проштовхуванні інфекційного матеріалу в стінки луночки та розширення зони поширення інфекції.

Ці явища виникають при будь-якому видаленні, але ступінь їх прояву може бути різним, залежно від сили травми і стану тканин, що травмуються. У тих випадках, коли внаслідок тієї чи іншої причини ці явища досягають певного значення, виникає неврит луночкового механічного, токсичного або інфекційного походження. Зазвичай всі три фактори лежать в основі невриту луночкового, викликаного видаленням зуба, але один з них (механічний, токсичний або інфекційний) може переважати.

У деяких випадках виникають пізні луночкові болі, які з’являються через деякий час після видалення. Ці болі можуть бути обумовлені розвитком остеомієліту лунки, оголенням кісткового краю лунки, інфікування кров’яного згустку лунки, що утворився в лунці після видалення зуба.

У поодиноких випадках біль, схожий на луночкову, може викликати запалення підщелепних лімфатичних вузлів.

Увага! Діагноз ставиться приблизно і замінює консультації у кабінеті стоматолога.

Як лікується Луночковий біль

Вибір методу лікування луночкового болю залежить від передбачуваної причини виникнення.

При оголенні кісткового краю лунки проводиться згладжування виступаючих частин кістки. За наявності тромбу, що розпався, і інфікованих фрагментів тканини в луночці або розміженої стінки лунки застосовують вишкрібання луночки кюретажною ложечкою з подальшим промиванням і тампонадою її йодоформною марлею. Як болезаспокійливі засоби в лунку вводять анестезин, фенол-камфору, хлоралгідрат.

У деяких випадках як болезаспокійливий засіб застосовують спиртові тампони: смужку марлі просочують 70% спиртом і вводять у луночку після попереднього її вишкрібання. Спиртний тампон рекомендується міняти кілька разів на день.

За наявності запалення лімфатичних вузлів призначають фізіотерапевтичні процедури (сухе тепло, лампа солюкс). Хороші результати досягаються застосуванням ультракороткохвильової (УКХ) або ультрависокочастотної (УВЧ) терапії. Крім того, при луночкових болях призначають перооральні аналгетики.